
В 1995 году была опубликована статья французского ученого M.Rolland-Cachera, в которой проведен анализ рационов питания и расчет питания детей первых двух лет жизни с последующим сопоставлением потребления отдельных ингредиентов в раннем возрасте с индексом массы тела в возрасте восьми лет.
В работе было показано, что только уровень потребляемого белка коррелировал с повышением индекса массы тела детей. Был предложен следующий механизм действия избыточного потребления белка: высокий уровень белка в рационе питания сопровождается повышением уровня инсулиногенных аминокислот в плазме крови, что стимулирует секрецию инсулина и инсулиноподобного фактора роста (IGF-1). IGF-1 - ключевой регулятор скорости роста у детей первого года жизни. Кроме того, IGF-1 увеличивает пролиферацию и дифференциацию адипоцитов, т.е. предрасполагает к развитию ожирения в последующем. Есть экспериментальные работы, которые демонстрируют, что перекорм в младенчестве способствует не только росту числа , но и объема адипоцитов.
Спустя более 10-ти лет появились работы, подтверждающие достоверность этой гипотезы. В исследовании E.Ziegler (2006) изучалась ежедневная прибавка массы тела детей при грудном и искусственном вскармливании, а также измерялся уровень инсулиногенных аминокислот в плазме крови у детей.
В работе показано, что ежедневная прибавка массы тела у детей при грудном вскармливании (ГВ) меньше, чем при искусственном вскармливании (ИВ). Кроме того, при последнем уровень инсулиногенных аминокислот, IGF-1, и инсулина в плазме крови выше.
Оригинальное исследование Lamkjer A (2009) показало программирующее влияние высокого потребления белка и повышения уровня IGF-1 в младенчестве на уровень IGF-1 в возрасте 17 лет.
Снижение уровня белка смеси до 12 г/л (НАН 1) приводило к снижению уровня IGF-1, следовательно, и риска развития ожирения. Аналогичные данные получены по результатам Европейского исследования причин ожирения у детей. В работе показано, что использование смеси со сниженным до 12 г/л уровнем белка для вскармливания уменьшает число детей с ожирением в старшем возрасте.
По расчетам B.Koletzko (2009), снижение числа детей с ожирением при использовании смеси со сниженным уровнем белка на 13% позволяет сэкономить на стоимости медицинских услуг 2 млрд. 600 млн долларов ежегодно.
В литературе немало клинических исследований, связывающих избыточную прибавку массы тела в младенчестве с развитием ожирения и метаболического синдрома в дальнейшем.
Долговременные независимые исследования детей от рождения до 17-24 лет, проведенные в Швеции и Франции, показали, что у детей с высокой скоростью роста в первые 6 месяцев жизни в возрасте 17 лет чаще наблюдалось увеличение окружности живота за счет накопления абдоминального жира, более высокий уровень артериального давления, признаки резистентности к инсулину и нарушение липидного обмена.
Тем не менее, механизмы влияния скорости роста в младенчестве на развитие ожирения в дальнейшем, до конца не определены. В настоящее время проверяется несколько оригинальных гипотез. Установлено, что избыточное питание в раннем младенчестве нарушает экспрессию рецепторов инсулина, формируют инсулинрезистентное состояние, что в сочетании с нарушением сигнальных путей действия лептина приводит к гиперлептинемии и гиперинсулинемии на периферии.
Кроме того, первые недели жизни являются "критическим окном" развития гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, в частности, развития ядер, ответственных за регуляцию аппетита и потребление пищи. Экспериментальные исследования на животных показали, что умеренный перекорм в первые недели после рождения вызывает гиперфагию и снижение толерантности к глюкозе в последующей жизни.
-
По данным Всемирной организации здравоохранения, ожирение - одна из наиболее очевидных, но игнорируемых обществом проблем современной медицины. За последние 30 лет число людей с ожирением и избыточным весом удвоилось. В 2008 году 1.5 млрд людей имели избыточный вес. В 2010 году 43 миллиона детей ...
-
Мало кто сомневается в том, что к числу наиболее важных событий, к которым молодым людям нужно приспособиться, относится вся совокупность изменений физического и физиологического характера, которые происходят в подростковом возрасте, включая непрерывное развитие самоуважения. Тому есть несколько ...
-
В настоящее время высказывается серьезная озабоченность по поводу того, что молодые люди много времени проводят перед экранами телевизоров, и того влияния, которое это оказывает на уровень их физической активности. Другим популярным видом сидячего препровождения свободного времени, который может ...
-
И все-таки мы разные В литературе можно встретить разные мнения по поводу того, кто лучше следит за своей бронхиальной астмой - мужчины или женщины. Одни врачи склонны считать, что женщины более ответственно относятся к своему здоровью и аккуратнее выполняют рекомендации, поэтому и болезни у них ...
-
Для жизни нам необходим кислород. Но дышим мы воздухом, где кислорода только пятая часть, основную массу составляет практически безразличный для организма азот, а небольшой процент приходится на множество самых разных газов и частиц. В числе этих примесей находятся самые разные загрязняющие ...
-
Часто аллергологов упрекают в том, что у них всего одно лекарство от всех болезней - гормоны. И хотя этот упрек недалек от истины (ведь глюкокортикостероиды - действительно самые эффективные лекарства при аллергических болезнях), возможно, что уже в недалеком будущем от аллергии будут лечить ...
-
В организме всё взаимосвязано, все органы и ткани пронизаны сетью нервных волокон и кровеносных сосудов, по которым нервная и эндокринная системы пересылают свои приказы и получают отчеты об их исполнении. Если пути движения нервных импульсов хорошо изучены, то гуморальная регуляция (с помощью ...
-
Снижение факторов риска атеросклероза и его осложнений является важной составляющей в профилактике сердечнососудистых заболеваний, не уступающих лидирующих позиций среди причин смертности. Однако до настоящего времени качество профилактической работы на поликлиническом этапе остается низким. ...
-
По статистике, около 70% женщин, бросивших курить, набирают за полгода от 3 до 7 килограммов лишнего веса. На Международном конгрессе по эндокринологии, прошедшем в мае этого года во Флоренции, австрийский эндокринолог Мариэтта Стадлер сообщила о сенсационных результатах исследования: увеличение ...
-
Американцы уже не один десяток лет ломают голову над решением проблемы ожирения детей. И вот ученые Ратгерского университета (крупнейшего вуза штата Нью-Джерси) пришли к глубокомысленному выводу. Ужинать, оказывается, нужно дома. Исследователи проанализировали 68 научных работ, посвященных домашним ...